近日，发表于美国《国家科学院院刊》的一项流行病学和机制研究表明，一种人工合成的化学物质——增塑剂（邻苯二甲酸酯）的代谢产物是促进子宫肌瘤生长的危险因素。 

虽然子宫肌瘤属于良性肿瘤，但仍会给患者带来许多不便与痛苦，如不规则出血、贫血、流产等问题。

据不完全统计，我国30~50岁女性的子宫肌瘤平均患病率高达60%~80%。《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，详解增塑剂促进子宫肌瘤生长的机制，并教你如何避开生活中的危险化学物质。

受访专家

北京化工大学材料科学与工程学院教授  丁雪佳本文作者 | 生命时报记者 王冰洁

增塑剂如何促进子宫肌瘤生长？

邻苯二甲酸酯是已知可干扰内分泌的化学物质，大家可能更熟悉它的另一个名字：增塑剂（塑化剂）。

这种被称为“无处不在的化学品”广泛存在于人们日常使用的数千种产品中，如肥皂、美甲产品、香水、洗发水和发胶、鞋子、浴帘、汽车内饰、午餐盒，以及医疗产品，用来增加这些产品的功能性及舒适性。

可以说，人类在生命全过程中都会受邻苯二甲酸酯影响。通常，空气吸入、饮食摄入、灰尘吸入、皮肤吸收等是主要摄入途径，其在体内代谢后，最终由尿液排出体外。

上述研究中，成年女性尿液中邻苯二甲酸酯及其代谢物（共9种）的浓度被定为生物标志物。分析结果发现，邻苯二甲酸酯及其代谢物与子宫肌瘤的发病率呈正相关，代谢物的尿液浓度增加10%，子宫肌瘤患病风险可增加6%。研究作者、美国西北大学范伯格医学院妇产科系主任塞尔达尔·布伦博士表示，当女性暴露于邻苯二甲酸酯时，可能会激活一种环境反应性受体（AHR），进而增加女性患子宫肌瘤的风险。

育龄期女性应定期进行妇科超声、CT或核磁共振（MRI）等检查，有助发现子宫肌瘤。目前，大部分的肌瘤可以不治疗，但需随访观察。

揪出藏在日用品中增塑剂

日用品中常用的邻苯二甲酸酯有6种，其缩写及常用领域如下表所示：常用邻苯二甲酸酯的应用范围

名称

缩写

应用日用品

邻苯二甲酸二甲酯

DMP防水剂、润滑剂、定香剂、溶剂等邻苯二甲酸二乙酯DEP空气清新剂、定香剂、喷雾杀虫剂、酒精变性剂等邻苯二甲酸二正丁酯DBP化妆品、电线电缆、人造皮革、杀虫剂等邻苯二甲酸二异丁酯DiBP聚氯乙烯、氯丁橡胶、纤维等邻苯二甲酸二正辛酯DnOP地板、软管、手套等邻苯二甲酸二异辛酯DEHP儿童玩具、医疗器械、电线电缆等邻苯二甲酸丁苄酯BBzP人造革、聚氯乙烯增塑剂、油漆涂料等生活中，邻苯二甲酸盐分布广泛，不可能完全消除，但我们可以从以下几方面入手，尽量减少接触：

认清材质

塑料制品的底部内含数字的三角形标识代表不同塑料材质。其中，相较于1、2、4、5号，“3号”的塑化剂含量最多；如果用于婴幼儿，最好选择“5号”。

此外，避免使用PVC地板和浴帘，地板可选择木材、瓷砖、混凝土或天然油毡，浴帘选布或亚麻的；不选塑料玩具，改玩木制玩具。

选择无香料身体护理品

洗发水、香水、发胶、化妆品等日用品，常用邻苯二甲酸酯做“定香剂”，因此，最好不要选择香味持久、浓烈的产品，尤其是怀孕或哺乳期间。但需提醒的是，这并不意味着一定要购买“无香味”产品，它们可能反而使用了邻苯二甲酸酯以抵消明显的气味，可选择精油或不含香料的产品。

避免塑料接触含油脂类食物

因塑化剂易溶于油脂、酒精，可从塑料中渗出，继而通过食物进入人体，且温度越高、时间越久，迁移越多。

所以，避免用塑料制品长时间盛放较热的食物或水，也不要把食物放入塑料袋中加热。最好远离塑料瓶或食品包装，改用玻璃、不锈钢容器，且不要使用聚氯乙烯产品。

如今已有可替代邻苯二甲酸酯的材料研发成功，比如无毒环保增塑剂，解决了一次性使用聚氯乙烯医疗制品、食品包装以及儿童玩具中邻苯二甲酸酯的迁出问题。

12种藏在生活中的有害化学物质

除了增塑剂，美国环境工作组发布了一组激素干扰性化学物质名单，常见于生活环境中，应尽量减少接触。

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双酚A

塑料普遍含有双酚A，它会对生殖系统、儿童大脑等诸多身体部位带来严重危害。

建议：少用塑料制品。

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二噁英

人类主要因摄入肉类、奶制品、鱼类及贝类等食物而受其危害。它可扰乱人体激素分泌信号，导致不孕不育、神经系统紊乱等。

建议：减少不安全食品摄入。

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莠去津

常用的农业除草剂，很容易进入人类和动物的水源中。接触莠去津同出生缺陷、乳房肿瘤、青春期延迟等有关。建议：安装滤水器等净水设备，选购、食用有机食品。

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高氯酸盐

常被用于烟花爆竹等的制造，可能对水源、肉制品及奶制品等造成污染，引起人体甲状腺功能失调，尤其对婴儿的新陈代谢、中枢神经等影响较大。

建议：安装反渗透过滤器，以净化水中的高氯酸盐。

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阻燃剂

以灰尘等形式飘散在室内空气中，可改变人体正常的甲状腺功能，导致低智商和多动症等。建议：

经常除尘，或使用带高效微粒空气过滤器的吸尘器来清除家中飘散的灰尘。

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铅

一些老旧房屋的墙上以及周边土地里可能含有铅，铅中毒同脑损伤、低智商、听力损失等有关。

建议：

如果家中使用过含铅的油漆，要经常使用吸尘器除尘。

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砷

俗称砒霜，可能引起膀胱癌、肺癌及皮肤癌，还会增大罹患糖尿病、心血管疾病的风险。建议：使用水过滤器降低饮用水中的砷含量。

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水银

有研究发现，全世界84%的鱼类受到水银污染。水银污染或可导致胎儿发育受损、肾衰竭、掉头发等健康问题。

建议：尽量吃草鱼等以植物为食的鱼类。

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全氟化合物

用于制造不粘锅等炊具以及其他抗污防水用品，接触人体可能引发神经发育延迟、青春期推迟、更年期提前及不孕不育。

建议：

不要使用有抗污防水涂层的不粘锅等。

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有机磷农药

一种高效除虫剂，与人体接触可能引起神经障碍疾病及多动症、智商低、生殖系统发育迟缓等问题。建议：尽可能购买、食用有机农产品。

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乙二醇醚

在绘画颜料、清洁用品及一些化妆品中都能发现，可能导致胎儿发育问题、男性不孕、哮喘及过敏等。建议：远离任何含有2-丁氧基乙醇和甲氧基二乙二醇成分的产品。

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苯乙烯

用于制造塑料、橡胶以及松香，还可用作食物香料剂。直接接触会影响中枢神经系统，使人难以集中注意力，还可能会有醉酒感。建议：少吃带塑料包装的食物，少接触粘合剂。▲本期编辑：邓玉等等，右下角点个在看再走

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